CUESTIONARIO PARA CONTEXTO DEL ALUMNO

ESCUELA SECUNDARIA ANEXA A LA NORMAL SUPERIOR RAMÓN GARCÍA RUÍZ

CIENCIAS

Mtra. MINERVA ESTRADA

Ficha del alumno                                                                    Grupo___ Turno _____ No. Lista ____

DATOS PERSONALES.
APELLIDOS: ____________________________________________ NOMBRE(s): ____________________
Dirección: ___________________________________________ Localidad: ________________ C.P.: ____                                                                                                                                                           
Lugar Nac.: ___________________________________________________  Fecha Nac.:_______________

DATOS FAMILIARES.
           Nombre                                                                        Vive/convive con él     Teléfono    Profesión             
Padre __________________________________________           __________      _________  ___________
Madre __________________________________________           __________      _________  ___________

Tutor   __________________________________________           __________      _________  ___________

_____ __________________________________________           __________      _________  ___________

ATENCIÓN A LA DIVERSIDAD.
£ Acneé: discapacidad intelectual, motora, visual, auditiva, trastorno generalizado del desarrollo,…
£ Dificultad de aprendizaje: inteligencia límite, dificultades lecto-escritoras, dislexia, discalculía, disortografía, déficit de atención, hiperactividad, desfase curricular significativo,…
£ Alta capacidad: talento simple, talento múltiple, talento complejo, superdotado,…
£ Desventaja educativa: escolarización irregular, absentista, riesgo de abandono, medio social desfavorecido, inmigrante, minoría étnica, convalecencia en domicilio, medida judicial,…
£ Incorporación tardía: desescolarizado, inmigrante, desconocimiento del español,…
Aspectos relevantes sobre el proceso de aprendizaje y socialización:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Medidas ordinarias y específicas de apoyo educativo adoptadas:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

OTROS DATOS.
Enfermedades, alergias o tratamientos:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Otros datos:

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2.- Situación Económica Familiar

Los ingresos Económicos en casa son:

Suficientes______                    Insuficientes_______

Nivel Estudios:

Padre: ______________________ Madre: ______________________ Tutor: ______________________

Vivienda: propia__________ rentada ___________ otro ____________

Características de la vivienda

La vivienda es de material, tiene piso y servicio de drenaje y energía eléctrica si_____ no_____ otro _____

Contiene sala-comedor y 3 cuartos si _____ no _____ otro _____

Dispongo de televisor, sistema de cable, internet en casa si _____ no _____ cuál _____________________

Tengo consolas como Xbox, playstation o laptop si _____ no _____ cuál ______________________

Dispone de al menos 1-2 baños si _____ no _____

El camión recolector pasa por la colonia/barrio al menos 2 veces por semana si _____ no _____

Cuenta con estufa, boiler, horno de microondas si _____ no _____ cuál _______________________________

Tiene teléfono fijo si _____ no _____

Dinámica familiar

En casa/familia tenemos:

Automóvil/camioneta si _____ no _____

Salidas a comer en restaurantes/establecimientos de comida si _____ no _____

Salidas a vacaciones por lo menos una vez al año si _____ no _____

Viajo/he viajado al extranjero en mi vida si _____ no _____ lugar(es) _________________________________

Poseo un celular para mi uso si _____ no _____

Papá/mamá trabaja o los dos si _____ no _____ quién _____

Tengo cercanía con mis demás familiares si _____ no _____

Cuándo  en mi casa trabajan me cuida: ___________________________________________

En caso de problemas acudo con ___________________________________________________

Persona de mi familia que más convive conmigo _______________________________________________

Soy escuchado, valorado, por mi familia si _____ no _____

Soy tomado en cuenta en algunas decisiones/acciones que haya en mi familia si _____ no _____

Salud

Cuento con buena salud en general si _____ no _____ indique ___________________________________________________________

Tengo buena visión en general si _____ no _____ uso lentes si _____ no _____ otro _______________________________________

Tengo buena salud bucal si _____ no _____ tengo caries si _____ no _____ higiene dental 1-2 veces día si _____ no ___

Cuento con una audición buena si _____ no _____ uso auxiliar auditivo si _____ no _____

Cuento con IMSS, ISSSTE, DIF, SEGURO POPULAR si _____ no _____ otro _______________________________________________

Voy al médico al menos 1 vez al año si _____ no _____ voy al dentista al menos 1 vez al año si _____ no _____

Soy alérgico a alimentos, picadura insectos, medicamentos si _____ no _____ otro ________________________________________ indique ________________________________________________________________________________

Sufro de alguna lesión en el cuerpo si _____ no _____ necesito un aparato/dispositivo corporal si _____ no _____

Sufro alguna enfermedad o situación especial de salud si _____ no _____ cual _________________________________________

Estoy bajo tratamiento médico/rehabilitación si _____ no _____ tipo ___________________________________________________

Tomo medicamentos con regularidad si _____ no _____ nombre _________________________________________________________

Estoy diagnosticado con alguna enfermedad como migraña, epilepsia u otra que necesite cuidados si _____ no _____ indique ________________________________________________________________________________________________________________

En caso de emergencia contactar a _________________________________________________________________________________________

Parentesco ____________________________ tel ______________________________ cel __________________________________________________

3.- Social

Soy alegre si _____ no _____ apático si _____ no _____ sociable si _____ no _____ tímido si _____ no _____

Voy a menudo a fiestas/reuniones familiares/sociales si _____ no _____

Trabajo mejor de manera individual si _____ no _____ equipo si _____ no _____

Dispongo diariamente de 1-2 horas para realizar mis tareas/trabajos escolares si _____ no _____ otro ____________________________________________________________________________________________________________________________________

Practico alguna actividad deportiva/artística si _____ no _____ cual ____________________________________________________

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A dicha actividad le dedico 1-2 horas diario _____ 2-3 veces por semana _____ otro __________________________________

Estudio inglés/otro idioma en la semana si _____ no _____ l-v _____ 2-3 veces _____ sábados _____ otro ______________

Si necesito ayuda  con mi estudio en la escuela recurro a ______________________________________________________________

En mi casa con ______________________________________________________________________________________________________________